Druge kile

Zakaj se pojavlja ventralna kila in kako jo zdraviti?

Pin
Send
Share
Send

Ventralno kila (po mednarodni klasifikaciji bolezni) je izboklina sprednjih trebušne stene organov, danih v potrebušnice (črevesja zank, omentum, itd ..). Prevrne notranjih organov hrbet pooperativne odseku in ima obliko konveksne postavitev v brazgotin območju. Pojavi se, ko pritisnemo na trebušno votlino ali ko je oseba v pokončnem položaju.

Najpogosteje se ta vrsta kile razvija nekaj let po operaciji. Za učinkovito zdravljenje je treba najprej upoštevati klasifikacijo hernial izboklino.

Klasifikacija posterativne kile:

  • na lokaciji - stranski (zgornji in spodnji bočni) in medialni (srednji, spodnji in zgornji sredini);
  • velika izbokline - mali (4 cm), srednje (od 5 do 15 cm), velika (15 do 25 cm), obsežne (26-35 cm), veliki (40 cm);
  • s številom izboklin - enojnih in večkratnih;
  • s številom komor v hernialni vrečici - enokomorni in večdnevni;
  • na frekvenco tvorbe - ponavljajoče in primarno.

Vzroki

Vrtalna kila v prednjem trebušnem zidu je diagnosticirana precej preprosto.Ta štrlina se nahaja zgolj na področju pooperativne brazgotine. Najpogosteje se ta patologija razvije po apendektomiji (odstranitvi dodatka) in operaciji v žolčnem traktu. Tipični razlogi za pojav te patologije so naslednji:

  • neupoštevanje tehnologij za superposojo pooperativnega šiva;
  • vnetje pooperativnega šiva;
  • uporaba nizko kakovostnih šivalnih materialov.

Predispozivni dejavniki vključujejo pomanjkanje ali debelost, pa tudi bolnikovo neupoštevanje priporočil zdravnika skozi celotno prilagoditveno obdobje. Postoperativna ventralna kila se diagnosticira bolj pogosto kot druge. To je posledica pomanjkanja časa za ustrezno pripravo gastrointestinalnega trakta. Podaljšana tamponada in drenaža trebušne votline lahko povzroči tudi predispozicijo za razvoj izcedka.

Simptomatologija

Diferencialna diagnoza se opravi na podlagi prisotnosti očitne izbokline na območju pooperativne brazgotine, ki nastane zaradi povečanega intraabdominalnega tlaka.

V nekaterih primerih bolniki nimajo nobenih simptomov.Mnogi bolniki imajo bolj izrazite manifestacije patološkega izbruha kot drugi.

Postoperativna patologija se kaže v obliki naslednjih simptomov:

  • občutek nelagodja v trebuhu;
  • pojav akutne bolečine v trebuhu med hojo, telesnim naporom, kihanjem in kašljanjem;
  • slabost, ki jo spremlja bruhanje (v prisotnosti zapletov);
  • zaprtje (pojavijo se zaradi vnetnega procesa);
  • večja pogostost ali popolna odsotnost uriniranja;
  • zadrževanje blata in pojav kri v blatu;
  • zvišana telesna temperatura (poslabšanje visoke telesne temperature in splošnega stanja).

Pri starejših se ventralna kila spremljajo značilni zapleti, ki jih sestavljajo blokiranje črevesja s teleti in krčenje hernije.

Če se v pooperativnem obdobju začne zaskrbeti tudi en simptom, morate takoj, ko je mogoče, poiskati kvalificiranega zdravnika. Strokovnjaki priporočajo opraviti diagnostični pregled, da se prepreči razvoj patologije. To bo pripomoglo k temu, da se izognemo razvoju vnetja in grize brazgotine.

Zdravljenje

Ventralna kila se izloči s kirurško korekcijo trebušne sprednje stene. Brez neuspeha je obvezna odstranitev hernialne vrečke in plastične patološke napake.

Obstaja več sodobnih načinov zdravljenja, ki jih kirurgi pogosto uporabljajo:

  1. Tradicionalni (napetost) plastični - se uporabljajo za odstranjevanje majhen postoperativna kila, zlasti pri mladih. Operacija vključuje šivanje trebušne stene napako uporabo ne more absorbirati kirurških šivanje. Tak kirurški postopek je zelo preprost, toda kljub temu lahko spremlja razvoj komplikacij (dihalne odpovedi, pojavu recidivov in karakteristika bolečine v pooperativnem obdobju);
  2. Potegni hernioplastics - uporabo te metode odstrani velik ventralni zdravljenje kile, ki se ne izvaja s pomočjo drugih kirurških postopkov. Kirurgija vključuje odstranitev in namestitev operaciji izboklin mreže vsadek. Polipropilen očesa po operaciji zaraščena lastnih tkiv in s tem zanesljivo okrepiti steno v trebuhu.
  3. Laparoskopska hernioplastika - ta tehnika je tehnično popoln in najbolj fiziološki način za odpravo pooperativnega hernialnega izcedka. Kirurški poseg opravimo z majhnimi laparoskopskimi odprtinami. Na območju hernialnih vrat je vzpostavljen presadek mrežnega očesa, ki krepi oslabljena področja mišičnega tkiva.

Nenasičena hernioplastika ima številne prednosti, ki so lažje obdobje okrevanja, majhna verjetnost zapletov. Kot pomanjkljivost te tehnike lahko pride do majhne verjetnosti zavrnitve uveljavljenega presadka, visokih stroškov kirurškega posega in možnosti oblikovanja adhezivnega procesa.

Laparoskopska hernioplastika omogoča brez velikih kirurških manipulacij, kar znatno zmanjša travme, bolečine v obdobju okrevanja in praktično odpravlja zaplete.

Patologija se odpravi po enem operaciji in praktično odpravi pojav recidivov. Pomembno je, da se takoj po pojavu primarnih znakov zapletov posvetujete z zdravnikom.Prav tako je potrebno slediti preventivnim priporočilom in izvajati varčevalne fizične vaje za krepitev trebušne stene. Pravilna prehrana prav tako igra pomembno vlogo v obdobju okrevanja, saj preprečuje oslabitev telesa in razvoj disfunkcij v prebavnem traktu.

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: The Choice is Ours (2016) Official Full Version (April 2020).