Poškodbe

Kako zdraviti sinovialno vnetje kolčnega sklepa

Pin
Send
Share
Send

V kolčnem kolutu so pogosto obsežni vnetni procesi - kohiti, ki vplivajo na tkiva vezi, tetive, vrečke in sinovialne membrane. Takšno vnetje je običajno značilno za artritis kolka. Vrsta koksitov sinovitisa kolčnega sklepa pri odraslih je pojav, ki je bolj redek kot sinovitis kolenskega sklepa.

TBS pri odraslih bolj verjetno trpi zaradi degenerativnih (artroze) sprememb, toda pri otrocih - koksitisu, zlasti v vnetju sinovije TBS, ali tako imenovanega tudi prehodni sinovitis.

Vzroki in vrste sinovitisa kolka

Vzroki sinovitisa kolka so večinoma travmatični ali nalezljivi:

  • Zlomi, dislokacije, modrice TBS.
  • Bakterijske in virusne okužbe (streptokokni, stafilokoki, ošpice, norice, gripa, parovirus itd.).
  • Specifične okužbe (tuberkuloza, gonoreja, sifilis, bruceloza).
  • Nekatere črevesne in urogenitalne okužbe (salmoneloza, klamidija, mikoplazmoza, helminthična invazija).

Aseptični sinovitis TBS

Vendar pa so aseptične oblike znane tudi ob sinovitisu zaradi takšnih sistemskih bolezni sklepov, kot so revmatoidni artritis in Bekterevova bolezen.

Privede do aseptičnega snovitisa TBS lahko tudi:

  • alergijski artritis;
  • endokrinih patologij ščitnice, trebušne slinavke;
  • avtoimunske bolezni in presnovne motnje;
  • okvara perifernega živca;
  • prirojene anomalije sklepov (npr. prirojene dislokacije TBS);
  • toksični in kemični učinki.

Primarni in sekundarni sinovitis

Sinovitis kolka je lahko primarni in sekundarni (osteo-primarni):

  • primarno je povezano z revmatoidnim ali infekcijskim artritisom;
  • sekundarno - s procesi, ki se pojavljajo v kosteh (tuberkuloza, osteomielitis, purulent-nekrotični posttravmatični procesi).

Simptomi hipovironitisa

Synovitis TBS se lahko pokaže dovolj pozno, razen pri nalezljivih alergenih artritisih pri otrocih:

  • V tem primeru se bolezen razvije nasilno, z visoko temperaturo.
  • Pacientov sklep hitro niha, gibi postanejo omejeni in povzročajo bolečino za otroka ter palpacijo regije TBS.

Pri odraslih se običajno pojavijo simptomi bolečine in nelagodje med gibanjem postopoma.

  • Koža čez področje patologije lahko utroši in sklep iz prizadete strani je videti odlično zaradi otekline.
  • Če je sinovialna vreča poškodovana, se oteklina zelo hitro razvija.
  • Ožji boleči lumbago lahko zamenjamo z bolečinami, ki utripajo.
  • Mišice v regiji TBS so napete in spazmodične.
  • Pri kroničnem snovitisu se pojavijo značilni simptomi:
    • stalna hidroatomoza (kapljica) sklepa;
    • mišična atrofija;
    • ud na bolečini se zdi manj razvit.

Snovitis prehodnega kolka pri otrocih

Razlog, zakaj otroci v starosti od enega leta do pol do 15 let (najpogosteje bolni otroci v razponu od treh do sedmih let), še vedno ni znan:

  • približno tretjina bolnih otrok je imela akutno dihalno virusno infekcijo ali gripo;
  • v drugih, se je sinovitis razvil po poškodbi ali obremenitvi, na primer pri dolgem sprehodu;
  • v majhnem številu otrok so vzroki patologije ostali nejasni.

Simptomi prehodnega sinovitisa TBS pri otrocih

  • Bolezen se začne z akutnimi simptomi bolečin, z jutranjim maksimumom.
  • Temperatura telesa in ESR sta ponavadi v normalni meji.
  • Flexion, podaljšanje, vrtenje TBS se pojavljajo z omejeno amplitudo in so zelo boleče.
  • Pojavlja šepanje.
  • V mirovanju je opazna prisilna lega noge (otrok pol boleče udarec na stran).
  • Lezija TBS je običajno enostranska.

Večina zdravnikov je nagnjena k premisleku, da je prehodni sinovitis kolčnega sklepa pri otrocih še vedno virusen, saj v krvi bolnikov pride do povečanja faktorja imunskega odziva - interferona.

Vendar se lahko pri avtoimunskih patologijah pojavijo enaki znaki. Da bi dvomili, da je nalezljiva narava povzročila sterilna sestava sinovialne tekočine, ki jo povzroči poslabšanje sinovitisa pri otrocih.

Študije otroškega artritisa in njegovih prehodnih sinovialnih manifestacij, jih je treba razlikovati od revmatoidnega ali infekcijskega artritisa. Sum, da je to druga bolezen, lahko povzroči naslednje simptome:

  • febrilna (nad 37,5 ° C) temperatura;
  • ESR ≥ 20 mm / h;
  • povečan revmatoidni faktor.

Če se ne potrdi noben prehodni sinovitis, niti revmatični ali infekcijski artritis, je treba pozorneje pogledati na zgoraj navedene aseptične vrste artritisa. Ta oblika artritisa, tako kot alergična, pri otrocih je precej pogosta.

Iste bolezni, ki jih je mogoče pripisati avtoimunskim, metaboličnim ali alergijskim (na primer psoriazi ali protinu), praktično nimajo zgodnjih skupnih manifestacij.

Kompleksna diagnostika sinovitisa TBS

  • Po zunanjem pregledu sklepa se izvede primarna instrumentalna diagnoza, običajno s pomočjo rentgenskega pregleda. Kopičenje eksudata bo na sliki videti kot zatemnitev.
  • Za nadaljnje podrobnosti se lahko zahteva dodaten pregled:
    • Ultrazvok, artroskopija, artropneumometrija, MT ali CT.
  • Izvedemo punkcijo sinovialne tekočine:
    • z aseptičnim sinovitisom je sterilen;
    • v septični sinovitis tekočina obsega krvnih strdkov, gnoj, beljakovine, patogene klice - v tem primeru je votlina treba osvobojeni sinovialne tekočine, so izvedli evakuacijo, nakar se pranje votlino TBS antibiotik.
  • Citologija eksudata omogoča, da razkrije svojo biokompatibilnost, vir okužbe in izbere ustrezno terapijo z zdravili.

Kako zdraviti snovitis v sklepih kolka

Zdravljenje sinovitisa kolčnega sklepa poteka v dveh glavnih smereh:

  • Odstranitev bolečih vnetnih simptomov.
  • Odpravljanje neposrednega izvora sinovitisa, če je znano:
    • posledice travme;
    • bakterijska okužba;
    • moteni metabolizem;
    • kronične bolezni;
    • alergije in tako naprej. d.

V akutnem obdobju sivitisa je treba TBS imobilizirati, s čimer se omejuje obremenitev.

Katera zdravila se uporabljajo za sinovitis TBS

  • Zdravljenje bolečine pri sinovitis TBS so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):
    • ibuprofen, diklofenak, nimesulid.
  • Akutni reaktivni sinovitis dobro služi zdravljenju z deksametozonom, hidrokortizonom in drugimi kortikosteroidi.
  • V začetni fazi, če ga spremlja sinovitis hemarthrosis, skupaj z zaviralci punkcijo proteolitičnih encimov dajemo v skupno votlino, ki upočasnjujejo fibrinolize (raztapljanje strdkov in trombov):
    • trasilen, gordoks
  • V starem gnojni sinovitis TBS nasprotno, potrebni encimi imajo antibakterijske in cepitev lastnosti:
    • lizocin, tripsin.
  • Da bi izboljšali cirkulacijo, obnovite celične membrane v skupnih tkivih:
    • nikotinska kislina, heparin in druga sredstva.

Kirurško zdravljenje sinovitisa

Uporablja se predvsem v agresivni obliki sinovitisa, kadar konzervativna terapija ne pomaga, pa tudi s travmatičnim sinovitisom.

Kirurgija na sinovialni membrani se imenuje sinovektomija.

S to intervencijo kirurg proizvaja takšne ukrepe:

  • Odpre skupno vrečko;
  • odstrani iz votline gnus, kri, tuja telesa;
  • izkrcavanje najbolj prizadetega območja sinovije.

Po operaciji je TBS pritrjen s pnevmatikami.

Izvedemo obnovo kolutnega sklepa:

  • kompleksna fizikalna terapija;
  • fizioterapija (UHF, elektroforeza, blato terapija, obdelava parafina itd.)
  • vitaminsko-mineralne komplekse;
  • terapevtska prehrana;
  • sredstva tradicionalne medicine.

Preprečevanje sinovitisa TBS

Preprečevanje sinovitisa so vsi ukrepi, povezani s preprečevanjem poškodb in patologij v sklepih:

  • Treba je diagnosticirati in zdraviti travmo TBS v času.
  • Ne dovolite kroničnega vnetja v sklepih.
  • Takoj ravnajte z vsemi nalezljivimi boleznimi, ki lahko vodijo do artritisa.
  • Pri športu in telesnih dejavnostih poskusite enakomerno porazdeliti obremenitev, ne da bi pri tem poškodovali mišično-skeletno napravo.

Tradicionalno zdravljenje sinovitisa kolčnega sklepa

Folična zdravila pri zdravljenju sinovitisa TBS se uporabljajo kot pomožna sredstva, ki so namenjena predvsem zmanjševanju bolečin ali obnavljanju mobilnosti.Kombinirati jih je treba s tradicionalnim kompleksnim zdravljenjem. Zlasti jih je učinkovito uporabljati skupaj z masažo in terapijo z vadbo.

Več folk receptov za zdravljenje synovitisa TBS

  • Olje iz lovorjevih listov:
    • Nekaj ​​zdrobljenih lovorjevih listov prelijemo 200 g rastlinskega olja in vztrajamo pri dveh tednih v temni shrambi ali omari.
    • Olje se vrti v krožnih gibih na območju TBS.
  • Buć iz barve elderberry (en del), vrba lubja (4 dele) in listov breze (5 delov):
    • Zberemo 0,5 litra vrele vode, vztrajamo eno uro.
    • Pijte 3 - 4 krat na dan za pol stekla 30 minut. pred obroki.
  • Stisne iz propolisa:
    • 10 g prelijemo 100 g dobre vodke in vztrajamo teden v hladilniku.
    • V raztopini navlažite košček perila ali bombažne tkanine in jo pritrdite na obolel prostor, na vrhu prekrit s celofanskim in volnenim šalom.
    • Stiskanje je mogoče narediti celo noč, ali pa popoldan uporabiti nekaj ur.
  • Korenski koreni (tinktura):
    • Izlijemo en del korenin zemlje s štirimi deli vodke.
    • Vztrajati v temnem prostoru dva tedna.
    • Uporabite 30 kapljic trikrat na dan.

Prognoza zdravljenja

Večina vrst snovitisa, če se bolezen ne začne, so dobro zdravljeni.

Če se vzrok bolezni odpravi - okužba, posledice travme, displazija TBS, potem sinovitis prehaja.

Težko je zdraviti kronični snovitis z revmatoidnim, alergijskim artritisom, Bekterevo boleznijo in tudi z idiomatičnim (dednim ali avtoimunskim) artritisom.

Video: displazija kolka.

Pin
Send
Share
Send