O hernijah na splošno

Odstranitev hernirane belega trebuha

Pin
Send
Share
Send

Kil trebuh - skupino bolezni, ki vključuje izboklino telesa v popkovna obroču, dimeljske, femoralna in spigelievoy belo črto. Zadnja vrsta bolezni je sorazmerno redka, vendar pa kot ostalo zahteva operacijo. Cure kile belo črto na trebuhu je lahko le njena odstranitev in kirurgija uporabljajo za to metodo odprtega in laparoskopski kile.

Operacija se izvaja za odstranitev kardialne vrečke in obnovitev anatomije trebušne votline.

Kirurška odstranitev kila bela črta trebuha se izvede načrtovano ambulantno ali v bolnišnici, ko so zapleti in stanje bolnika je nestabilno. Med operacijo se lahko namesti bolnik mreže vsadek, ki krepi območje napake, ki preprečuje organe v skladu z izhodom kožo.

Vse operacije kile je z njim povezanih tveganj, in pooperativno okrevanje zahteva posebno pozornost s strani zdravnika in bolnika, da se prepreči zaplete.

Ko so na sprednji steni trebuha mišice oslabljene in poveča se tlak znotraj trebuhu nastala hernija linea alba in delovanje v tem primeru se bo usmerjen v krepitev tkiva, da je preprečevanje bolezni in ponovitev.

Vzroki za želodčno kilo

Neposredni vzrok bolezni je mišica odmik sredinske črte, preko katerih se notranji organi, ki se nahaja na večje trebušne tlaka. Privede do tako lahko država veliko notranjih in zunanjih dejavnikov.

Hlahko povzroči kila belo črto:

  • groba dela - lističi mišice bo vedno pomembno vlogo pri nastanku kile, še posebej za ljudi, ki so pretežno sedeči in trpijo zaradi šibkosti mišic;
  • prirojene in pridobljene patologija - rahitis pri otrocih, motnje nastajanje vezivnega tkiva, prezgodnje rojstvo je lahko dejavniki za nastanek bolezni pri odraslih vzroki postanejo bolezni prebavil, ki vodijo do napihnjenost in zaprtje;
  • travm in kirurgija - poškodba mišic lahko vodi do okvare, skozi katero prodre notranje organe je po abdominalni operaciji vedno obstaja trebušne tveganje (postoperativno) kile v kirurško šivanje;
  • prekomerne teže med nosečnostjo - povečuje obremenitev na stanje v sprednjo trebušno steno,z debelostjo mišice nadomeščajo maščobno tkivo, ki ne vzdrži bremen, v nosečnosti pa se raztezajo in divergence mišic in če ne sledite preventivnim ukrepom, se lahko soočite s kili.

Značilnosti poteka kile

Izcedek v beli liniji se pojavi dramatično, vendar je v večini primerov na začetnih stopnjah bolezen asimptomatična, kar je že dejavnik pri pojavu zapletov.Odsotnost simptomov ne izključuje nevarnega stanja, ker lahko kadarkoli pride do kršitev. Če diagnoza ni ugotovljena, če je pogoj resen, se pri zapletih pojavi več časa za pripravo na operacijo, nato pa je tveganje pooperacijskih zapletov in napak kirurga med operacijo višje.

Tudi majhna kila, ki se nikakor ne manifestira, zahteva odstranitev. Za izboljšanje izida zdravljenja je pomembno, da se bolezen pravočasno določi.

S pojavom izbruha bolnik ne sme opaziti nobenih sprememb ali jim dati nobenega pomena. Skrite kile se še vedno čutijo med napenjanjem in napetostjo mišic. Nad popkom, vzdolž središčne črte, se vidi zaokrožena tvorba, ki se neodvisno pojavi in ​​se spusti pod pritiskom in leži.Poleg zunanjega znaka je bolnik zaskrbljen zaradi neugodja v trebuhu, vendar je bolečina izjemno redka.

P.Povratna trebušna kila že ima tipičen kompleks simptomov:

  • boleča tvorba po srednji črti;
  • bolečine in napadi navzeje po polnjenju želodca;
  • povečanje štrlečine med napenjanjem, med mišičnim sevanjem;
  • zaprtje, napihnjenost;
  • zgaga, hiccough, belching s kislo vsebino;
  • bruhanje in bruhanje refleks.

Faze in zapleti

Iztegovanje srednje linije se razvije v treh fazah: lipoma, začetno obliko in dejansko kilo. Z lipomom je proizvodnja maščobnega tkiva. V začetni fazi se tvori hernija. Ko se mišice razhajajo, se kila razvija, organi segajo pod kožo. Oblikovani štrleč med palpacijo je gosta, nekoliko boleča in se vrne nazaj v trebušno votlino.

Velikost hernialnih vrat je lahko do 15 cm, manj redke so manj kile in velikanske oblike nad 30 cm.

HNe glede na velikost, kilobrez operacij lahko takšne razmere zapletijo:

  • kršitev- stiskanje organov v hernialni vrečici, ki ga spremlja stiskanje krvnih žil in živcev, okvarjena krvni obtok povzroči ishemijo, nato se pojavijo nekrotični procesi in vnetja;
  • notranja krvavitev - to je redka zapletenost, je posledica porušitve organov in poškodb krvnih žil; to stanje je mogoče opazovati med operacijo in po njej;
  • obstrukcija črevesja - fekalne mase se kopičijo v debelem črevesu zaradi stiskanja, telo začnejo zastrupiti s produkti razpada, in to stanje zahteva nujno operacijo, sicer se lahko organ zlomi.

Močne bolečine pričajo o kršitvi. Kila preneha opominjati, hkrati pa se povečuje.

Metode odstranjevanja

Krivo bele linije odstranjuje hernioplastika. Izvaja se z raztezanjem pacientovih tkiv ali okrepitvijo okvare z mrežico. Pred operacijo mora bolnik nositi povoj, slediti prehrani in izključiti obremenitev. To bo ključ za uspešno popravilo kile. Glede na to, koliko časa je minilo od nastanka štrlečih delov in ali obstajajo zaplete, se izvede načrtovano ali nujno delovanje.

Xen standardni načrtovani postopek:

  1. Izrezek kože se naredi, odstranitev aponeuroze za dostop do kile.
  2. Vreča je dodeljena, organi se pregledajo, vrnejo se v trebušno votlino.
  3. Hernialno vrečko se odstrani.
  4. Tkanine se prekrivajo s plastjo, ki se razteza ali je ojačana z retikularnim implantatom.
  5. Uporaba šivov.

Laparoskopska kirurgija je manj travmatična.

Dostop se ustvari z majhnimi punkturo na trebušni votlini. Kirurg opazuje, kaj se dogaja na zaslonu, ki ima možnost videti vse strukture, razen njihove škode. Laparoskopsko izločanje hernije vrečke in fiksiranje mrežnega očesa, ki sčasoma zlije s tkivi in ​​ne vpliva na notranje procese.

Delovanje v kili beline trebušne črte se izvaja v lokalni anesteziji ali splošni anesteziji, odvisno od tehnike in stanja bolnika. Z nenamernim izbruhom pri odraslih se daje prednost lokalni anesteziji. Zelo redko je bolniku predpisana hrbtna vrsta anestezije.

Rehabilitacija po popravilu kile

Obnova po operaciji vključuje nošenje pooperativnega steznika, medicinske prehrane, posteljnega počitka (prvi dan), izključitve fizične aktivnosti.

Za normalno zdravje zdravnik predpisuje nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila za bolečino in zdravila za izboljšanje prebave.Po operaciji se lahko pojavijo težave z želodcem, zlasti vnetja, zato so prikazane tudi ovojnice zdravil in sredstev za zmanjšanje kislosti želodčnega soka.

Pacient se izpusti domov drugi dan po operaciji, medtem ko opravlja laparoskopsko operacijo. Po odprtem hernioplastiku bolnik ostane v bolnišnici od dneva do tedna.

V LjubljaniMožni zapletioperacije:

  • motnja napada, njegova suppuration, vnetje rane;
  • ponavljajoča se kila, ponavljajoča izcedek;
  • postoperativna kila;
  • okužba;
  • poškodbe živcev in krvnih žil.

Preprečevanje po odstranitvi kile

Prehabilitacija pooperacijevključuje takšne preventivne ukrepe:

  • jemanje laksativov;
  • obiščite zdravnika za oblačenje in pregled;
  • zavrnitev telesne dejavnosti, dokler se rana ne ozdravi;
  • normalizacija teže, diete;
  • nosi povoj (dajte več ur na dan);
  • izključitev zaprtja, napihnjenost, kašelj (prenehanje jesti in kajenja).

Po laparoskopski kirurgiji je okrevanje hitrejše. Drugi dan ni več potreben postelji in gre domov.

Od drugega dne lahko samostojno premikate, jedo in pijete na običajen način, vendar po nasvetu zdravnika. Tretji dan lahko zapustiš hišo. Po enem tednu so z dovoljenjem zdravnika dovoljene vaje in lahka telesna dela.

Prilagodljivost postoperativnega režima ne izključuje potrebe po rednih obiskih zdravnika za preventivni pregled. Tudi z dobrim zdravjem je pomembno, da se preuči, ker se lahko ponovitev kile nenadoma zgodi, toda tako kot pri primarni kili je dolgo asimptomatsko.

Pin
Send
Share
Send