Bolezni

Kako zdraviti vneto grlo pri otrocih?

Pin
Send
Share
Send

Vnetje žrela je ena najpogostejših otroških bolezni: preden dosežejo starost pet let, ima večina otrok čas, da vsaj enkrat premakne vnetje žrela, starejši otroci pogosteje trpijo, otroci s kroničnim tonzilitisom vsako leto trpijo zaradi akutnega tonzilitisa (vneto grlo 4-6 krat na leto).

Indikacije za hospitalizacijo za angino pektoris

Sindrom hudega zastrupitve pri akutnem tonzilitisu je znak hospitalizacije.

Angina se nanaša na bolezni, ki se dokaj uspešno zdravijo doma. Vendar pa je v nekaterih primerih bolnišnično zdravljenje indicirano za otroke:

  1. Prisotnost komplikacij (paratonsilarni in parapharingealni abscesi, revmatična srčna bolezen, flegmon vratu itd.).
  2. Hudo splošno stanje otroka s hudo zastrupitvijo: zvišana telesna temperatura z nizkim učinkom antipiretike, letargija, zaspanost, zmedenost, navzea in bruhanje, anoreksija, konvulzije, težave z dihanjem.
  3. Vnetje grla pri otrocih, mlajših od enega leta. Malo pojasnilo: osebno menim, da ni potrebno hospitalizirati dojenčkov z nezapletenim vnetjem žrela, jih zdraviti in še naprej zdraviti doma, vendar le z vsakodnevnim spremljanjem stanja otroka.Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče opraviti vsakodnevnega zdravniškega pregleda otroka, je bolje, da gre v bolnišnico.
  4. Prisotnost resnih sočasnih kroničnih bolezni, vneto grlo, zaradi katerih lahko pride do nepredvidljivih posledic (diabetes mellitus, patologija krvnega koagulacijskega sistema, glomerulonefritis, ledvična odpoved itd.).

Protivirusna zdravila

Antivirusi so predpisani za angino virusno poreklo (herpetično, enteroviralno, adenovirusno itd.). Naslednji znaki pomagajo razlikovati virusno vneto grlo iz bakterij:

  • pomanjkanje napadov na tonzilih - obstaja le oteklina in svetlo rdeča;
  • pri herpetičnem tonzilitisu na majhnih mehurčkih s prozorno vsebino opazimo na tonzilih in sluznicah ust, po odprtju katerih nastanejo drobni čisti;
  • Simptomi rinopharyngoconjunctivitisa (solzenje, izcedek iz nosu, suh kašelj) pogosto pred ali spremljajo bolečine v grlu, medtem ko se bakterijski začne z izrazitim zvišanjem temperature in ga spremljajo le intoksikacije in lokalni simptomi (vneto grlo, mandlji).

Če sumite, da imate vneto grlo, vam predpisujejo Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir. V drugih vrstah uporabljajo katerokoli protivirusno zdravilo, ki se lahko uporablja pri otrocih (Viferon, Kipferon, Grippferon, Iizoprinozin, Kagocel, Arbidol, Orvirem itd.).

Otroci prvega leta življenja in z oslabljeno imuniteto lahko uporabljajo protivirusno zdravilo z imunomodulacijskim učinkom in bakterijsko vneto grlo (običajno predpisana zdravila v rektalnih supozitorijah - Viferon, Genferon-light).

Sulfanilamidi

Pri angini bakterijskega izvora za preprečevanje zapletov (poškodbe sklepov, ledvic, srca) so predpisana zdravila iz skupine sulfonamidov - Bactrim, Sulfazin - v obliki suspenzij za peroralno uporabo (do 3 leta) in tablet. Priprave iz te skupine so učinkovite proti najbolj tipičnim patogenom tonzilitisa (streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki).


Antibakterijska zdravila

V primeru angine bakterijske narave je treba otroku predpisati antibiotike.

Pri nezadostni učinkovitosti sulfonamidov, najprej hudega poteka tonzilitisa, priporočamo antibakterijska zdravila - za peroralno dajanje ali intramuskularno dajanje.Izbrana zdravila za zdravljenje tipičnih streptokoknih vnetij vratov pri otrocih so nezaščiteni penicilini (ampicilin, amoksicilin, flemoksin Soljutab) v obliki suspenzij, tablet in solububov (topnih) tablet. Če ste alergični na peniciline, uporabljate cefalosporine (zdravila Suprax in Cephalexin so na voljo za zaužitje) in makrolidov (Macropen, Sumamed, Vilprafen). Glede na indikacije (neustrezni oralni vnos, hude, zapletene oblike angine) so antibiotiki predpisani za intramuskularno dajanje, običajno iz skupine 2. ali 3. generacije cefalosporinov.

Za zdravljenje blagega bakterijskega tonzilitisa pri otrocih, starejših od 3 let, lahko uporabite lokalno zdravilo (Bioparox aerosol), v hudih oblikah pa se včasih kombinira s sistemskim dajanjem antibiotikov.

Antipiretik

Vneto žrelo, še posebej bakterije, spremlja zelo visoka temperatura, ki jo je težko izničiti, preden odstranimo rake na tonzile. Za zmanjšanje temperature pri otrocih uporabljamo preparate paracetamola (Efferalgan, Panadol, Cefecon) in ibuprofen (Nurofen); Teens je mogoče dobiti aspirin in ibuklin (kombinacija ibuprofena in paracetamola).Homeopatska antipiretična zdravila (Agri, Viburcol) so primerna za vse starosti, vendar so pri groznični vročini ponavadi neučinkovita (pri temperaturah nad 39 ° C).

Otroci, mlajši od enega leta, začnejo pri temperaturi 38 ° C in več, da bi se izognili bruhanju, priporočali febrifuge v obliki rektalnih supozitorij. Po enem letu se antipiretiki uporabljajo pri temperaturah od 39 ° C.

Uporabite antipiretična zdravila v običajnem odmerku, ki ne presegajo priporočene pogostosti dajanja zdravila. Ne poskušajte jih uporabljati dlje kot 3-4 dni, vsaj brez posvetovanja z zdravnikom - to je preobremenjeno z neželenimi stranskimi učinki. Da bi povečali učinek antipiretike, lahko daste antihistaminično zdravilo 1-2 krat na dan (Fenistil, Zyrtec, Suprastin).

Ni vedno mogoče, da bi znižali temperaturo z običajnim odmerkom antipiretike, še posebej v prvih dneh bolezni, zato ne pozabite na možnost neukrotičnih ukrepov za zmanjšanje temperature: drgnjenje vode z zelenjavnimi salicilati (malina, češnja, brusnica, črni ribez) itd.


Topično zdravljenje angine

Za lokalno obdelavo tonzil uporabljamo različne razpoke, pastile, odjeke in izpiranje. Obstaja veliko možnosti za lokalna zdravila za zdravljenje vnetja žrela v obliki pripravljenih drog in v obliki samozadostnih domačih sredstev. Vsi imajo protivnetno in antiseptično delovanje, nekateri imajo analgetični učinek.

Po mojem mnenju ni bistvenih razlik med antiseptiki lokalnih akcij, vsaj nisem opazil nobene nenavadno visoke učinkovitosti pri posameznih pripravah. Zato svetujem, da izberete sredstva za lokalno uporabo glede na starost otroka, finančne možnosti, enostavnost uporabe in vaše osebne nastavitve. Edina stvar, ki jo morate upoštevati, je, da ne uporabljate iste droge prepogosto in dolgo časa, je bolje, da ga nadomestite z drugo. Na primer, če je otrok v zadnjem času imel akutno okužbo z dihalnimi virusi in ste ga zdravili z Ingaliptom, zdaj vzemite še eno brizgo ali pastile.

Najbolj priljubljeni farmacevtski antiseptiki lokalnega delovanja za zdravljenje angine pri otrocih:

  • Sprays: Hexoral, Hexasprey, Ingalipt, Kameton, Tantum Verde, Stopangin, Miramistin, okrožje Lugol. Po pripisovanju se otroška starost do 3 let nanaša na kontraindikacije za zdravljenje s pršenjem. Nekateri spreji so dovoljeni še pozneje (Hexasprey - od 6 let).
  • Tablete za sesanje: Faringosept, Lizobakt, Grammidin, Strepsils. Tablete in pastile za sesanje (razen Strepsils, star pet let) je mogoče dati otroku, ko lahko ta tableta drži v ustih brez žvečenja, dokler ni popolnoma raztopljen.
  • Raztopine za izpiranje: Hexoral, Tantum Verde, Stopangin, jodinol (žlica raztopine na kozarec vode), furatsilin (tablete za raztopino - 2 tableti na kozarec vode), raztopina Lugol z glicerinom za zdravljenje žrela.

Lokalni anestetiki

Pri angini je vneto grlo hudo, kar pogosto moti možnost normalne požiranja celo navadne vode. Za lajšanje bolečine pri otroku uporabite kombinacijo lokalnih zdravil, ki vsebujejo antiseptik in anestetik:

  • Tablete za resorpcijo Falimint, Grammidin z anestetikom, Geksoral Tabs, Strepsils plus.
  • Spreji: heksoralni, stopangin (svetlobni anestetski učinek).

Raztopine za izpiranje, ki jih lahko pripravite doma:

  • "Morsko vodo" - dodajte ½ tsp v kozarec toplo vrele vode. sol in soda, nekaj kapljic joda.
  • 2 tbsp. l 3% vodikovega peroksida na skodelico vode.
  • Zelenjava: 2 tbsp. l suha surovina (kalendula, žajbelj, kamilica) prelijemo kozarec vrele vode in vztrajamo na vodni kopeli ali v termo 30 minut. Brot se filtrira, razredči 2-3 krat in se uporablja za izpiranje.

Lokalna zdravila za tonzilitis za otroke, mlajše od 3 let

Večina otrok ne ve, kako raztopiti tablete in gargle, v označbi za pršilno otroško starost do 3 let pa velja za kontraindikacijo. Ampak brez ustreznega lokalnega zdravljenja se vneto grlo običajno zadrži, temperatura ne pade dolgo časa.

Večina pediatrov dovoljuje uporabo nekaterih sprejev (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde) pri otrocih, saj zdravilo ni nevarno za otroke, le ta oblika sproščanja je nevarna: injiciranje zdravila na otroka, ki med postopkom ne more zadrževati dihanja, lahko povzroči laringospazem. Da bi se to izognilo, uporabite zdravilo za dojenčke na dude, starejši otroci pa ne usmerjajo aplikatorja v tonzile, ampak na nebo ali lice - zdravilo bo operiralo mandljevo s slino.

Poleg tega lahko vašo otroško površino obdelate z gazo, navlaženo z antiseptično raztopino in ovito okoli prsta ali žlice. Seveda je postopek neprijeten in otrok se bo aktivno upiral, vendar pa so se rane dobro odstranile.

Značilnosti uporabe lokalnih sredstev za angino pektoris:

  1. Za najdaljši možni stik z tonzili se uporabljajo po jedi in po nanosu (resorpcijske tablete, pečenje) otroku ne poskušajte jesti in piti vsaj 30 minut.
  2. Žganje zdravilnih snovi (jodinol, Lugolova raztopina) ni zaželeno za uporabo pri otrocih, mlajših od enega leta, pri starejših pa jih ne uporabljajte pogosteje kot enkrat na dan.
  3. Lahko kombinirate 1-2 zdravil različnih dejavnosti, vendar poskusite, da se otroške mandline zdravijo z zdravilom na 3-4 ure.
  4. Zato je treba upoštevati starostna priporočila, možnost posameznih reakcij nestrpnosti na sestavine zdravila, zato se pred prvo uporabo posvetujte s svojim pediaterom.

Druga zdravila za zdravljenje vnetja žrela

Tonsilgon

Na voljo v obliki raztopine za peroralno uporabo (za otroke starejše od enega leta) in tablet (od 6 let).Zdravilo z antiinflamatorno in protimikrobno aktivnostjo rastlinskega izvora, ki ga je mogoče dopolniti z antibiotično terapijo za angino pektoris.

Multivitamini

Priporočeno individualno. Ni potrebno predpisati otroka multivitamina, ne glede na to, kako čudovito so. Za obdobje aktivnega zdravljenja, ko dojenček prejme že veliko zdravil, jemanje multivitaminov ni zaželeno. Običajno se po rehabilitaciji uporabljajo - vse možnosti za otroške vitaminske in vitaminsko-mineralne pripravke, če ni alergije (Pikovit, Multi-tabs itd.).

Probiotiki

Če je otrok prejel sulfonamide ali antibiotike, se po zaključku zdravljenja pogosto priporoča probiotike za obnovitev mikroflore črevesa (Acipol, Bifiform, Linex itd.). Za otroke, mlajše od 2 let, ki ne morejo pogoltniti kapsul, se uporabljajo topni praški za otroke - vrečke.

Kaj morate zapomniti po okrevanju

Po okrevanju od akutnega tonzilitisa je treba otroku dobiti teste za kri in urine. To bo omogočilo pravočasno diagnosticiranje zapletov, če sploh.

Vnetje grla - precej resna bolezen pred (ko ni bilo protimikrobnih zdravil) pogosto zapletla razvoj sklepnega revmatika, revmatičnega karditisa, glomerulonefritisa. Tudi danes se lahko pojavijo takšni zapleti, zlasti z neustreznim zdravljenjem, pozno aktivacijo antibiotikov, predispozicijo otroka, visoko patogenost mikroorganizmov.

Da ne bi zamudili morebitnih zapletov, je po okrevanju iz vnetja žrela priporočljivo ponoviti teste krvi in ​​urina, mesec dni kasneje pa tudi EKG in posvetovanje s kardiologom. Za vse nerazumljive simptome in težave (otekanje na obrazu, nogah, kratka sapa, bolečine v prsnem košu, sklepih) takoj poiščite zdravnika.

Poleg tega je prenašana angina razlog za zdravniški umik pred preventivnimi cepljenji in reakcijo Mantoux za obdobje 30 dni.

Če ima otrok tonzilitis vsako leto, kronični tonzilitis postane verjetna diagnoza. V tem primeru se posvetujte z otrokom z zdravnikom ENT, opravite potrebne preiskave in izvedite priporočene preventivne ukrepe.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Če ima otrok vneto grlo, se je temperatura zvišala - pacient je treba pokličiti v hišo.V hudih primerih se hospitalizacija izvaja v bolnišnici z infekcijskimi boleznimi, posvetovanje z zdravnikom ENT za izključitev lokalnih zapletov (abscesov). Če se sumi na pozne zaplete bolečin v grlu, je priporočljivo pregledati nefrolog in kardiolog.

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: Predavanje dr. Blaylocka: Osrednji mehanizem, kako cepiva povzročajo avtizem (April 2020).