Ženske

Urinska inkontinenca: zdravljenje

Pin
Send
Share
Send

Izbira optimalnega zdravljenja temelji na temeljiti analizi problema za vsako posamezno osebo in je odvisna od vrste in stopnje inkontinence. Večina ljudi z urinsko inkontinenco se zdravi, preostanek pa znatno zmanjša simptome.

Zdravljenje običajno vključuje vrsto nekaj preprostih korakov, katerih cilj je spreminjanje vedenja. Mnogo ljudi uspeva ponovno vzpostaviti kontrolo mehurja z doslednim upoštevanjem uriniranja; osebi priporočamo, da v rednih časovnih presledkih urinirate vsakih 2-3 urah, tako da je mehurček skoraj prazen ves čas. Svetujemo tudi, da se izognemo draženju mehurja, kot so pijače, ki vsebujejo kofein, in za preprečevanje koncentracije urina uporabite velike količine tekočine (3-5 litrov na dan), saj koncentrirani urin lahko draži mehur. Odstraniti je treba zdravila, ki negativno vplivajo na delovanje mehurja. Ponavadi zdravnik predpisuje enega od spodaj opisanih zdravljenj. Če teh zdravljenj ne morete popolnoma odpraviti, se priporočajo posebej izdelani blazinice in plenice, ki ščitijo kožo iz urina. Omogočajo ljudem, da vzdržujejo higieno kože, se počutijo udobno in so socialno aktivne.Ti pripomočki so poceni in so na voljo.

Nujne epizode inkontinence se lahko pogosto prepreči, če urinirate v rednih intervalih pred nastopom želje. Zelo uporabne metode treninga mehurja, ki vključujejo vaje medenične mišice in avto-trening. Zdravila za sproščanje mehurja so pogosto učinkovite: proantantin, imipramin, dicyclomine in nekatera druga zdravila. Čeprav je veliko teh zdravil lahko zelo učinkovito, vsak od njih deluje na svoj način in ima potencialne stranske učinke. Na primer, zdravilo, ki sprošča mehur, zmanjša tudi draženje mehurja in neustavljivo željo, vendar povzroča suho usta ali zadrževanje urinov. Včasih so lahko pozitivni neželeni učinki zdravila. Na primer, imipramin, učinkovit antidepresiv, je še posebej uporaben za osebo, ki trpi zaradi urinske inkontinence in depresije. Včasih učinkovite kombinacije zdravil. Terapija z zdravili mora biti prilagojena potrebam posameznika.

Za mnoge ženske s stresno inkontinenco, estrogenske vaginalne kreme ali tablete, ki vsebujejo te hormone, pomagajo zmanjšati simptome. Lastnosti estrogena v obliki kožnega obliža za zdravljenje inkontinence niso preučevali.V kombinaciji z estrogeni je treba uporabljati druga zdravila, ki krepijo sfinkter, kot sta fenilpropanolamin ali psevdoefedrin. Bolnikom s šibkimi mišicami medeničnega dna pomagajo s posebnimi vajami, da jih okrepijo. Učenje samovoljnega zmanjševanja teh mišic ni enostavno, zato se pri usposabljanju pogosto uporablja avtomatsko usposabljanje. Te veščine običajno obvladate s pomočjo medicinske sestre ali metodologa fizioterapevtskih vaj. Vaja je večkrat zmanjšati medenične mišice, ki se ponavljajo večkrat na dan. To krepi moč teh mišic in nas uči, da jih pravilno uporabljamo v situacijah, ki povzročajo inkontinenco, kot je kašelj. Tesnila se lahko uporabijo za absorbiranje majhne količine urina, ki se običajno izloča med stresom.

V hujših primerih, ko konzervativni tretmaji ne pomagajo, se izvaja kirurgija za dvigovanje mehurja, da se poveča nadzor nad uriniranjem. V nekaterih primerih je uvajanje kolagena z iglo v območje okoli sečnice učinkovito.

Za zdravljenje prekomerne inkontinence, ki jo povzroča povečana prostatna žleza ali težave z odtekanjem urina zaradi drugega razloga, je operacija običajno potrebna.Za odstranitev vseh ali dela prostate se uporablja več vrst operacij. Uporaba zdravila Finasteride je pogosto mogoče zmanjšati velikost prostate ali ustaviti njegovo širitev, zato se lahko izognemo operaciji ali pa ga zapremo. Prav tako pogosto pomagajo zdravilom, ki sprostijo sphincter, kot je terazosin.

Če je vzrok inkontinence nezadostna krčenje mišičnega mehurja, lahko učinkovita zdravila, ki povečajo moč kontrakcij mehurja, kot je etanekol. Ljudje, ki imajo mehur, se praznijo, vendar je njegovo popolno praznjenje težko, pogosto pomaga nežno stisniti spodnji trebuh z rokami v območju mehurja. V nekaterih primerih je potrebna kateterizacija mehurja. Izvaja se za odstranitev urina iz mehurja in preprečevanje zapletov, kot so ponovitev nalezljivih zapletov in poškodbe ledvic. Kateter se lahko vstavi neprekinjeno ali vstavi in ​​odstrani po potrebi.

Skupno urinsko inkontinenco se zdravi z različnimi kirurškimi posegi.Na primer, sfinkter mehurja, ki se ne zapira pravilno, se lahko nadomesti z umetnim.

Zdravljenje psihogene inkontinence je sestavljeno iz psihoterapije, običajno v kombinaciji z metodami vedenjskega spreminjanja in zdravili, ki zavirajo kontrakcije mehurja. Za zdravljenje otrok se uporablja tudi naprava, ki jih zbudi, ko se začne uriniranje v sanjah. Osebi, ki ima inkontinenco v kombinaciji z depresijo, včasih pomagajo antidepresivi.

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: Lasersko zdravljenje stresne urinske inkontinence (Marec 2020).