Groin in noge

Omejena klada herni

Pin
Send
Share
Send

Omejena femoralna kila - bolezen, v kateri poteka stiskanje številnih lokalnih organov ali tkiv, ujetih na območju vratnih vratov. Nevarnost te vrste kile je krvna oskrba organov, ujetih v hernialni vrečici, kar pogosto vodi do nekroze.

Po razpoložljivih statističnih podatkih se pri ženskah s polovično populacijo najpogosteje diagnosticira nenavadna femoralna kila. To je posledica dejstva, da anatomska struktura ženske medenice predispozicira na nastanek te bolezni.

Stegnena kila je sestavljena iz več drobcev:

  • hernija;
  • kila vratu;
  • vsebino hernialne vrečke.

Najpogosteje v hernialni vrečki so organi, ki se nahajajo na tem območju:

  • dodatek;
  • veliki oljni pečat;
  • dodatki maternice;
  • sigmoidno in tanko črevo.

Vzroki kile

Femoralna kila, katere fotografijo vidimo v medicinski literaturi, pa tudi na specializiranih internetnih virih, se nahaja pri bolnikih različnih starosti.

Razlogi za razvoj te bolezni vključujejo naslednje:

  • paraliza živčnih tkiv, ki so prisotna na stenah peritoneja;
  • močno povečanje pritiska v trebušni votlini;
  • prirojena anomalija razvoja vezivnega tkiva na stenah peritoneja;
  • postoperativni zapleti;
  • ostro izgubo teže;
  • težave z uriniranjem;
  • resni kašelj;
  • fizična preobremenitev itd.

Simptomi

Pri kršenju stegnenice se pri bolnikih pojavijo nekateri simptomi:

  • pojav bolečih občutkov (pacienti najprej počutijo mravljinčenje, ki se pri kakršnem koli telesnem naporu razvijejo v bolečino, kar preprečuje celo normalno gibanje);
  • pojav občutka pritiska v dimljah;
  • z močno napetostjo med dimljenjem in stegnom se pojavi rahlo štrleči krog, ki po krajšem počitku izgine. Velikost kile se s časom povečuje in pridobi jasne konture (okrogle ali ovalne);
  • slabost;
  • bruhanje;
  • pojav krvnih strdkov v blatu;
  • zaprtje;
  • močno kopičenje plinov, ki povzroča napihnjenost;
  • nastop akutne obstrukcije črevesja;
  • razvoj peritonitisa;
  • nekroza;
  • vizualizacija kile tudi v vodoravni legi itd.

S kršitvijo stegnenice se bo pacient skoraj takoj začel spreminjati v splošnem stanju.V primeru odkritja alarmantne simptomatologije se mora bolnik nujno prijaviti v zdravstveno ustanovo, kjer mu bo zagotovljena kvalificirana pomoč.

Manifestacija kile

Femoralna kila se lahko dolgo časa oblikuje. To poteka skozi več stopenj njenega razvoja:

  • začetni (na tej stopnji razvoja kile je znotraj femoralnega obroča);
  • kanal (na tej stopnji bolezni se lahko pri bolnikih pojavi nelagodje in mravljinčenje v predelu ledvic);
  • dokončana (na tej stopnji se kila premika na kožo stegna, ki poteka skozi stegnen).

V nekaterih primerih krvavitev stegnenice kremo spremlja peritonitis. Bolniki začnejo doživljati akutno bolečino, napenjanje in napetost v prednji steni peritoneja.

Diagnostika

Ko pride do krvavitve femoralne kile, imajo bolniki nekrozo tkiv in organov, ki so v vratih. Če se sumi na to bolezen, je pomembno, da se pravočasno izvedejo številne diagnostične aktivnosti, v katerih se uporabljajo sodobna oprema in najnovejše tehnike. V tem primeru bo diferencialna diagnoza izključevala bolezni s podobnimi simptomi, saj je v zgodnjih fazah zelo težko prepoznati kršitev stegnenice.

Diagnoza stegnenice se izvaja po naslednjem vrstnem redu:

  • na recepciji zdravnik zbira anamnezo bolezni (opravlja anketo, podrobno zaslepi bolnika, osipa mesto, v katerem so boleče občutke);
  • Po pregledu je bolniku dodeljen strojni pregled. Zaradi ultrazvočnega pregleda lahko strokovnjaki določijo vsebino kile in njegovo lokalizacijo;
  • če je potrebno, se pacientu prenese rentgenski pregled, ki bo ugotovil, ali je kateri koli bližnji organ vstopil v vrečo kile.

Zdravljenje strangulirane klevetne kile

Zdravljenje strangulirane kljulne kile se izvaja kirurško, ker zdravljenje z zdravili ne prinaša želenega učinka. Zelo pogosto bolniki potrebujejo nujno kirurško poseganje, na katerem je njihovo zdravje odvisno in v nekaterih primerih tudi življenje.

V sodobnih medicinskih centrih so cene zdravljenja stranske kravljične kile nekoliko višje kot pri konvencionalni pacienti z ingvinalnimi ali trebušnimi kili.

Ime zdravstvenega centraStroški kirurškega zdravljenja stranskih kostnih kremen
Center za flebologijo in zdravljenje kirinske klinikeod 32 000,00 do 87 000,00 rubljev
B klinikaod 43960,00 do 58 150,00 rubljev
Multifield Medical Center Delta Klinikaod 30 000,00 do 50 000,00 rubljev
Phlebology Center, MoskvaOd 38 200,00 do 44 500,00 rubljev

Kirurška intervencija poteka po naslednjem načrtu:

  • bolniku dobimo splošno ali lokalno anestezijo;
  • se opravi obdukcija dela telesa, med dimljenjem in stegnom, na katerem se vidi kila;
  • je femoralna kila dodeljena;
  • vreča kile se odstrani;
  • vsebina se posodablja;
  • napaka je šivanje.

Do danes obstaja več tehnik, ki sodelujejo pri kirurškem zdravljenju stranske kostne femoralne kile. Kirurg izbere najprimernejši način izvajanja operativnega posega, ki je neposredno odvisen od lokacije in velikosti kile.

Operacija s kavitacijami

S to vrsto kirurgije se bolnik razreže na kožo, skozi katero lahko pride do kile. Takšna operacija se izvaja v splošni anesteziji in zahteva, da bolniki opravijo določeno rehabilitacijo.

Laparoskopija

Ta kirurški način odstranjevanja stranske kostne kile opravljamo s pomočjo posebne opreme.Laparoskopi prodrejo v trebuh pacienta in opravijo potrebne kirurške manipulacije. Laparoskopija je v primerjavi z ledvenim delovanjem bolj nežna tehnika.

Preperitonealna metoda

V tem primeru je vključena visokotehnološka oprema, ki omogoča kirurško zdravljenje strangulirane klevetne kile brez prebijanja trebuha bolnika.

Po operativnem zdravljenju stranske kostne kile bolniki opravijo 3-4-tedensko rehabilitacijo. V tem času morajo upoštevati prehrano in se držati prehrane, ki jo predpisuje njihov zdravnik. Pooperativno obdobje se mora odvijati v mirnem okolju. Pacient ne sme pokazati telesne ali čustvene aktivnosti.

Pri rehabilitaciji se bolnikom svetuje, da vadijo vadbo iz izvajanja terapije. Najbolje je, da vse telesne dejavnosti nadomestite s hojo po svežem zraku, po možnosti v parku ali v gozdnem območju.

Zapleti

Pri kirurškem zdravljenju strangulirane klevetne kile se včasih pojavijo zapleti. Kirurg lahko po nesreči prebode stegnenico ali arterijo stegnenice, opravlja mišični šiv ali potegne posode. V tem primeru se sprejmejo nujni ukrepi za zaustavitev krvavitve: poškodovana venca je prevlečena in na poškodovano aorto se uporablja stenska ligatura.

Povratek

Po objavljenih statističnih podatkih je število recidivov po kirurškem zdravljenju stranske stegnenice femorala zdaj 22%. Ta visoka stopnja je posledica tehničnih težav, ki se pojavijo med kirurškim posegom za izolacijo hernialne vrečke. Povratek se pojavi kot posledica:

  • neustrezno zaprtje stegnenice (zunanji in notranji);
  • Šivi, ki se uporabljajo med operacijo, skoraj popolnoma pokrivajo stegnenico;
  • kirurg ni potisnil dimeljske vezi;
  • nepravilno izbrana metoda šivanja dimeljske vezi, itd.

Preprečevanje

Pri majhnih otrocih se preprečuje kremna kila, ki se izvaja tako:

  • pravočasno in redno hranjenje;
  • preprečevanje zaprtja;
  • poučevanje otroka na zmernost v hrani, saj prenagljenost povzroča različne težave in težave v prihodnosti, vključno z razvojem resnih bolezni.

Vzrok za razvoj kile je lahko kateri koli zunanji dejavnik. Zdravniki priporočajo vrsto preventivnih ukrepov, da bi preprečili nastanek stegnenice,

  • ne dvigujte teže;
  • Redno se ukvarjati s telesno vzgojo (obremenitev se mora postopoma povečevati);
  • obiščite bazen;
  • redne sprehode v svežem zraku;
  • zmanjšajte telesno maso (začnete lahko s hladno vodo);
  • normalizirati telesno težo (v prisotnosti katere koli stopnje debelosti, se morate posvetovati dietetiki o pravilni izgubi teže);
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • okrepiti stene trebušne votline;
  • Izogibajte se padcem in drugim mehanskim vplivom na peritoneum, stegno in medenico.

Zaradi dejstva, da lahko katera koli bolezen postane vzrok za nastanek stegnenice, pri kateri se intraabdominalni tlak bistveno poveča, je priporočljivo, da jih zdravite pravočasno.

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: Exploring JavaScript and the Web Audio API by Sam Green and Hugh Zabriskie (Marec 2020).