Herniated kila

Herniated disc L5 S1: vrste, simptomi in zdravljenje

Pin
Send
Share
Send

Hernirana diska L5 S1 se razvije med zadnjim (petim) ledvenim vretencem in križnico: tu je težišče človeškega telesa.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Zgoraj in spodaj telo vsakega vretenca pokriva fine hrustljave, skozi katere se dovaja medvretenčna plošča. Bolj ko poudarjamo izkušnje hrbtenice, več teh struktur utrjuje, kar poslabša prodor hranil v notranjost diska. Rezultat te kršitve je stanje, ko se nespremenljivo gelasto jedro diska, ki ne dobi zadostne prehrane, izsuši, njen periferni del pa se razprostira v hrbtenični kanal in nato razpoči. To je kila na disku.

Disk med vretenci L5 in S1 ima veliko breme, zato se v tem oddelku hrbtenice pojavlja relativno pogosto kila.

Že v začetni fazi patologija močno poslabša kakovost človeškega življenja, ki se kaže s hudimi bolečinami v hrbtu in nogah. Zdravju je nevarna, ker lahko vodi ne le do paralize spodnjih okončin, ampak tudi do resnih motenj v trebušnih organih.

Konzervativno zdravljenje, ki se izvaja na začetnih stopnjah bolezni, lahko dolgo časa pozablja na bolezen (pod pogojem, da je opazen varčen način življenja).

Če se je oseba pozno obrnila na zdravnika - velika verjetnost, da bodo morali opraviti operacijo. Panic hkrati pa ne bi smelo biti, saj je poseg se izvaja, je zdaj minimalno travmatične tehnike z visokim odstotkom uspešnosti.

Vzroki patologije

Vzroki za bolezni hernija diska L5 S1 - je patologija, v kateri je hrana zlomljeno hrbtenico:

  • osteohondroza;
  • Prirojene bolezni hrbtenice, v kateri od diska 5 med ledvenih in križnih vretenc 1 se poveča obremenitev (zlitje zadnjega ledvenega vretenca do križnice, večji ali manjši kot je potrebno, upogibna Naklon fiziološke ledvenih);
  • skolioza ledvene regije, ki se ni zdravila;
  • intenzivne fizične obremenitve, povezane z dviganjem in prenosom težkih tovorov;
  • nekatere genetske bolezni, ki povzročajo šibkost mišic in / ali ligamentov, ki imajo hrbtenice;
  • Revmatoidni artritis, Bekterevova bolezen;
  • debelost, ko medvretenčnih diskov (vključno L5 S1) predstavlja povečano statične obremenitve;
  • travma tega segmenta hrbtenice;
  • bolezni plovil, ki neposredno krmijo vretenca;
  • nizek vnos tekočine čez dan;
  • pomanjkanje kalcija in fosforja v vretencih.

Vrste kile L5 S1 in ustrezni simptomi

Odvisno od smeri, v kateri izstopa središče diska (pulzno jedro), je lahko kila disk L5 S1:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

1. Paramedial

Jedro se razprostira na desno ali levo od hrbtenjače

2. Dorsal

Intervertebralni disk se razteza na območje, kjer potekajo hrbtenični živci

3. Mediana

Izcedek se nahaja zgolj na srednji črti, usmerjen v hrbtenični kanal

4. Krožno

Jedro se razteza vzdolž celotnega oboda hrbteničnega kanala

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Vrsta kileSimptomi

Posterior mediana

  • Bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se raztezajo čez zunanjo površino stegna in spodnjega dela noge;
  • izguba samovoljnega nadzora nad nogami;
  • kršitev uriniranja;
  • zmanjšan libido.

Dorsal

  • Bolečine v spodnjem delu hrbta, ki dajejo v zadnjici in kolčnem sklepu, pri čemer se progresija "spusti" na prste;
  • spremeni hojo;
  • neudobje pri sedenju;
  • bolečina se lahko zgodi, vendar pri kašljanju ali kihanju se v ozadju pojavi "lumbago";
  • odrevenelost nog;
  • hitra utrujenost nog pri hoji;
  • zmanjšanje volumna mišic stegna in spodnjega dela noge.

Paramedial - najbolj nevarna vrsta kile, pri katerih ne gre za kršitev od hrbtenice živcev in sama hrbtenjača

  • Burning bolečine v perinealni regiji;
  • težave pri uriniranju in odpravljanju pomanjkanja, medtem ko oseba čuti močno željo po tem;
  • odrevenelost zavetja.

Krožna - .. Druga vrsta nevarnosti za patologijo, ki je v določenem lokalizacijo hrbtenjače, ki vodi do invalidnosti, lahko poškoduje

  • Bolečine v spodnjih bolečinah celo v mirovanju;
  • kršitev gibov v nogah;
  • šibkost in mravljinčenje v nogah;
  • v hudih primerih se noge ne premikajo, nadzor nad uriniranjem in odstranitvijo je izgubljen.

Večji obseg hernija L5 S1 - bolj intenzivna bolečina, mednožje ali noge.

Hude zanemarjene oblike bolezni lahko zahtevajo kirurško zdravljenje.

Zadnja stopnja bolezni je sekvenirana kila, ko se vsebina diska pretaka v vretenčni kanal. To se kaže na štiri načine:

  • močna "komora" v spodnjem delu hrbta;

  • bolečina se poveča s kašljanjem, napenjanjem, smehom;

  • ena noga postane otrpla in postane neaktivna do razvoja paralize;

  • neodvisna zmogljivost za odstranjevanje in uriniranje se lahko zmanjša.

Če obstaja sum o zaporedni kili, nujno nujno zdravljenje.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Metode zdravljenja

Herniated disc L5 S1 se zdravi konzervativno in operativno.

Operacija se uporablja samo v primeru, da se motnje urinov razvijejo, se defekcija ali noge paralizirajo. V drugih primerih najprej uporabite konzervativno zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje mora biti nujno celovito:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Način zdravljenjaKaj se uporabljaZakaj

Zdravila

Protivnetna zdravila

Odpravite bolečine in vnetja

Mišični relaksanti

Odstranite spazem iz stisnjenih cicatrices mišic

Chondroprotectors

Pomoč obnovite hrustanec, "hranite" hrano na medvretenčnem disku

Novokain-glukokortikoidna blokada

Zmanjšuje hude bolečine

B vitamini

Omogočajo nevronski impulz kljub temu, da prenesejo mišice vzdolž žrela

Masaža

Olajša spazmo vpete mišice, vodi do tonusa močno sproščenih mišic hrbtenice in okončin

Terapija z vadbo

Vaje pomagajo razbremeniti obremenitve obolelih vretenc in okrepiti druge mišice, da jih prerazporedijo

Fizioterapevtske metode

Magnetoterapija, elektroforeza, diadinamični tokovi

Blažite bolečino, sprostite skoraj vretenčne mišice in izboljšajte živčno prevodnost

Dodatne metode

Simulatorji (na primer, gugalnice Yuline), hirudoterapija

Pomagajte odstraniti obremenitev s poškodovanega diska. Izboljšajte kroženje krvi v prizadetih vretencah

Yulina Swing

Delovanje

Takšno zdravljenje poteka v ekstremnih primerih: z neučinkovito konzervativno terapijo, razvojem paralize ali sindroma konjske repa. V sodobnih operacijah se preseka medvretenčnega diska prereže skozi rez ali prebadanje, pritisk na živce ali hrbtenjačo. Disk se izsuši z laserjem ali izsuši z negativnim tlakom. V zelo redkih primerih se izvede "velika operacija", ko s konvencionalnimi nevrokirurškimi instrumenti odstranijo poškodovano ploščo s pomočjo sorazmerno velikega vzdolžnega reza.

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: Diskus hernia i dekompresijska terapija kralješnice (April 2020).