Zdravila

Način dajanja zdravila, njegovo absorpcijo, porazdelitev in izločanje

Pin
Send
Share
Send

Pri predpisovanju zdravil je treba zagotoviti, da je njen vnos v telo tako, da lahko vstopi v krvni obtok, se premakne na določeno območje in ima ustrezen učinek. Zdravilo se izloči v seču v nespremenjeni obliki ali po preoblikovanju v drugo snov.

Pot uporabe

Zdravila vstopajo v telo na različne načine. Lahko jih vzamete (ustno) ali dajati z injekcijo (parenteralno) v veno, mišico in pod kožo. Poleg tega se lahko uporabljajo na naslednje načine: raztopijo se pod jezikom (sublingvalno), vstopite v rektum (rektalno), pršite in pokopite v nosu (nos) ali ust (vdihavanje), pokopati v očeh in uporabljati tudi za kožo (transdermalni) za zagotavljanje lokalnega ali splošnega učinka. Vsak način upravljanja ima posebne cilje, prednosti in slabosti.

Zaužitje

Zdravila znotraj (ustno) - najpogostejša pot uporabe, saj je v večini primerov najbolj varna in prikladna. Vendar ima svoje omejitve. Terapevtski učinek peroralnega zdravila je odvisen od številnih dejavnikov, vključno z uporabo drugih zdravil in hrane.Nekateri pomeni, da morate vzeti na prazen želodec, drugi - po obroku. Poleg tega obstajajo zdravila, ki jih na splošno ni mogoče imenovati za oralno uporabo.

Peroralna zdravila se absorbirajo iz gastrointestinalnega trakta. Absorpcija se začne v ustih in želodcu, večinoma pa se pojavlja v tankem črevesju. Za vstop v splošni krvni obtok mora zdravilo preiti skozi črevesno steno, nato pa skozi posodo jeter. Celice črevesne stene in jeter kemično spremenijo (presnovijo) veliko zdravil, ki vstopajo v krv in zmanjšajo njihovo koncentracijo. Nasprotno pa intravenska zdravila vstopajo v krvni obtok, ki zaobidejo črevesno steno in jetra, zato to spremlja hitrejši in bolj ponovljiv odziv.

Nekatera peroralna zdravila, kot je aspirin in večina drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, dražijo sluznico gastrointestinalnega trakta do razvoja razjed. Druga zdravila se slabo absorbirajo v črevesju ali jih uničijo kislinsko okolje in prebavni encimi želodca.Kljub tem omejitvam se oralna pot uporabe zdravil uporablja veliko pogosteje kot drugi načini dajanja zdravila, ki so običajno zasnovani za naslednje primere: pacient ne more jemati zdravil po usta, zdravilo je treba hitro in v določenem odmerku zaužiti in slabo ali nepredvidljivo absorbira.

Injekcije

Injektacijska pot (parenteralno dajanje) vključuje subkutane, intramuskularne in intravenozne metode dajanja zdravila. Pri subkutanih injekcijah se igla vstavi pod kožo in zdravilo vstopi v kapilare, nato pa ga potuje krvni obtok. Subkutano dajanje se uporablja za mnoge beljakovinske pripravke, na primer, insulin, ki se ga po zaužitju prebavi v gastrointestinalnem traktu. Zdravila za takšne injekcije so lahko suspenzije ali relativno netopne sestavine: potrebno je upočasniti vstop v krvno skupino (od nekaj ur do nekaj dni in dlje) in zmanjšati pogostnost dajanja zdravila.

Intramuskularne injekcije so priporočljive za subkutano, če morate vnesti veliko količino zdravila.Ker so mišice globlje od kože, se za takšne injekcije uporablja daljša igla.

Za intravensko injiciranje se igla vstavi neposredno v veno. Težko je opraviti tehnično v primerjavi z drugimi parenteralnimi načini dajanja zdravila, zlasti pri ljudeh, ki so debeli. Intravenski način dajanja v obliki enkratne injekcije ali neprekinjenega infuzije kapljice (jet) je najboljši način za hitro dostavo zdravila v točno določen odmerek.

Sublingvalni uvod

Nekatera zdravila so pod jezikom, se raztopijo in posledično spadajo neposredno v majhne krvne žile na spodnji površini jezika. Ta način uporabe (sublingvalno) je še posebej dobra za nitroglicerin, ki se uporablja v angini, ker zdravilo takoj vstopi v krvni obtok, obidejo črevesno steno in jetra. Vendar pa večina zdravil ni mogoče sprejeti na ta način, ker bo njihova absorpcija nepopolna.

Rektalna uporaba

Veliko zdravil, ki jih jemljete v ustih, se lahko predpiše tudi v obliki rektalne supozitorije.V njej se zdravilo meša z nizko talilno snovjo, ki se po dajanju v rektum raztopi. Tanka sluznica rektuma je dobro dobavljena s krvjo, zato se zdravilo hitro absorbira. Sveče se uporabljajo v primerih, ko bolnik ne more jemati zdravila po ustih zaradi slabosti, nezmožnosti za pogolt ali če ne more jesti, na primer po operaciji. Nekatera zdravila, predpisana v obliki sveč, dražijo, zato morajo uporabiti parenteralni način dajanja (injekcija).

Transdermalna uporaba

Obstajajo zdravila, ki jih lahko vnesete v telo z obližem na kožo. Taka zdravila, včasih pomešana s kemikalijami, ki olajšajo penetracijo skozi kožo, vstopijo v krvni obtok brez injekcije. Transdermalni način dajanja zdravila dovoljuje vstopu v telo počasi in neprekinjeno v več urah, dneh in celo tednih. Vendar pa nekateri ljudje razdražijo na koži pri stiku s ometom. Poleg tega s takim uvodom zdravila ne morejo dovolj hitro vstopiti skozi kožo.Le transdermalno se dajejo le zdravila, ki se dajejo v sorazmerno majhnih dnevnih odmerkih, kot so nitroglicerin (za angino pektoris), skopolamin (za morsko boleznijo), nikotin (za prenehanje kajenja) in fentanil (za olajšanje bolečin).

Vdihavanje

Nekatera zdravila, kot so plini, ki se uporabljajo za splošno anestezijo, in sredstva iz astme v obliki aerosola, lahko vstopite v telo z vdihavanjem (vdihavanje). Vstopijo v pljuča in od tam vstopijo v krvni obtok. Zato vzemite relativno malo zdravil. Za uvajanje zdravil, ki delujejo neposredno na dihalne poti, ki nosijo zrak v pljuča, uporabite posebne posode za vdihavanje zmernega odmerka. Vendar pa je odmerek zdravil, ki vstopajo v krvni obtok skozi pljuča, težko nadzorovati, zato se vdihavanje redko uporablja za dajanje zdravil, ki delujejo na druga tkiva ali organe.

Pin
Send
Share
Send