Kirurgija

Obdobja obnovitve po zamenjavi kolena

Pin
Send
Share
Send

Zamenjava kolenskega sklepa ni tako preprosta stvar. Tvoje življenje po protetiki nikoli ne bo enako. Rehabilitacija po artroplastiki kolena - kaj naj bo to?

Rehabilitacija po artroplastiki kolena

Za zamenjavo sklepa ni vse.

  • Izvedel bo kompleksen program terapevtskih vaj za sklep
  • Obremenitev na zglobu bo morala biti omejena, kot so nekatere vrste vaj:
    • za konvolucijo
    • jogging in skoki
  • Veliko športa se moramo odreči (lahka in težka atletika, rokoborba, smučanje na smučeh in smučanje na vodi, padalo itd.).
  • Nekaj ​​let po operaciji boste morali videti zdravnika

Morda se zdi, da boste po operaciji morali na vse možne načine preživeti in zaščititi bolno koleno. To ni povsem res:

Nežni način za nekaj dni bo gotovo, vendar bodo prve vaje morali začeti dobesedno drugi dan. In potem se bo tovor povečal.

Če želite razviti skupek po operaciji, bo trajal dlje časa, še več živcev in potrpljenja. Moral bom delati s premagovanjem bolečine. Toda kako drugače?

Rehabilitacija je potrebna za:

  • Stres ni bilo, proteza pa je bila upognjena in vrtljiva z enako približno amplitudo kot nekoč zdravo
  • Tveganje ni bilo zaman (operacija je vedno tvegana) in porabljen denar

Kaj določa uspeh rehabilitacije

Polovica uspeha je odvisna od veščine in veščine kirurga, druga polovica pa le na pacientu:

  • Ali boste lahko dokončali celoten rehabilitacijski program?
  • Ne bo se sprostila po nekaj tednih ali celo letih
  • Ali bo to storjeno pravilno ne samo v rehabilitacijskem centru, temveč tudi doma

Ko se izvaja rehabilitacijski program, bolnik ni sam:

  • Pacient ne sme uganiti:
    • Ali vaje, iz katerih boli, ne bi bile nevarne ali nezaželene?
    • ali bo prišlo do kakršnih koli stranskih zapletov
  • Ne potrebuje samostojnega izbora vaj
  • Ni potrebe po nakupu mehaničnih simulatorjev (biti morajo v rehab centru)

O vseh teh vprašanjih odloča zdravnik in rehabilitolog.

Kirurgi se zavedajo glavnih nevarnosti zgodnjega pooperativnega obdobja:

  • Nevarnost tromboze:

    Če sumite na znake tromboze, je to mogoče pri bolečinah, edemih in rdečicah pod ali pod kolenom

  • Nevarnost razvoja infekcijskega vnetja:

    Zvišana temperatura, izločanje levkocitov v krvi, so lahko zaskrbljujoči simptomi

Za preprečevanje pooperacijskih zapletov, koagulantov (raztopil v krvi) in antibiotikov

Rehabilitolog obišče bolnika nekaj ur po operaciji in pokaže prve potrebne vaje, ki jih bo moral opraviti.

Po razrešnici se vprašanje rehabilitacijskega centra ponavadi dvigne, vendar pa študije niso drage, zato se mnogi bolniki odločijo, da se sami obnovijo.

Ampak, če oseba ne namerava opraviti rehabilitacije na splošno (nikjer v centru ali doma), potem je bolje opustiti operacijo v celoti

Ali je mogoče samo-rehabilitacijo doma?

Verjetno, da, ker nemogoče res ni nič.

Toda v praksi sami in za dolgotrajno obnovo sklepa po protetiki je težko:

  • Obstaja pomanjkanje povsem specifičnega znanja, ki ga imajo orthopedisti-travmatologi
  • Zaradi strahu pred bolečino se pojavi pregrada, ki zmanjšuje obseg in amplitudo gibanj
  • Posegajo v samospoštovanje, neorganizacijo časovnega načrta itd.

V ortopediji se izvaja mehanoterapija - metoda pasivne rehabilitacije, ko se gibanje obolelega okončaja opravljajo z mehanskimi simulatorji, ki so vedno v rehabilitacijskem centru

Vaje iz zgodnjega obratovalnega obdobja

Te vaje so potrebne za preprečevanje tromboze in mišične atrofije ter vzdrževanje funkcij mišično-skeletnega sistema

Prva dva dni po operaciji

Vaje za roke

  • Stisnite in odtegnite pesti
  • Na komolcih smo upognili in razvezali roke
  • Rotacija pest v obeh smereh
  • Podobna rotacija komolcev
  • "Boxing" z ločitvijo lopatic iz postelje
  • Ravni in prečne "škarje"
  • Vlečenje

Vaje za zdravo nogo

  • Krožno gibanje gležnja
  • Stiskanje in neravnjenje prstov
  • Upogibanje noge v kolenu
  • Dvigovanje ravne noge
  • Naslanjaj se na peto in komolce, dvignite zadnjico
  • Začnemo sedeti s pomočjo ograje, najprej brez spodrsanja noge na tla, drugi dan pa jih znižamo

Vaje za bolečo nogo

  • Stisnite in odtegnite prste
  • Nogico in vase spravimo nogo
  • Nadomestno zavijte in odstranite noge v položaju ležišča in sedite
  • V sedečem položaju postavljamo noge na klop, jih dvignemo in spustimo, ne da bi se odlepili

Gimnastika prvih dveh dni poteka počasi:

  • Med več vajami se naredijo odmori od treh do petih minut
  • Nekatere vaje so kombinirane z dihalnim ritmom

Ko se je izkazalo, da sedite na postelji z nogami navzdol, se morate naučiti priti na hlače ali sprehajalce

Sprehod na sprehajalce ali bergle

Šetanje s pomožnimi objekti je že drugi dan. Hoja na berghah je nekoliko težja, saj je potrebna večja fizična moč. Za starejše je hojo priporočljivo ne za bergle, ampak za sprehajalce

Seveda je lažje videti ali eksperimentirati s pastmi pred operacijo, vendar je splošen postopek preprost:

  • Če želite dvigniti, je potrebno držati eno roko za ročno tirnico, drugo - za ročaj košare ali sprehajalke, s podporo na zdravo nogo

  • Hodenje na berghah in pohodnikih je zgrajeno po istem principu:

    • Služijo kot dodatna podpora za telo:
      Zanašamo se na bergle pod pazduhom in na hojo z rokami
    • Najprej se pomaknemo naprej na razdalji majhnega koraka tako bergamov ali sprehajalcev
    • Z zdravo nogo naredimo korak in zategnite operirano nogo z drsnim gibanjem po tleh
    • Bolna noga naj se najprej dotika tal s peto, nato pa lahko celo nogo spustite
  • Prvi sprehod z dodatno podporo bi moral biti kratkotrajen in izveden s pomočjo inštruktorja

Dva do sedem dni po operaciji

Pacient tega časa samostojno sedi v postelji, spusti noge na tla in sama gre na bergele.

  • Ponovite vse prejšnje vaje v položaju ležeče in sedite, vendar aktivneje in v velikih amplitudah

  • Število ponovitev se poveča

  • Dodajo se naslednje vaje:

    • zadrževanje podolgovate noge
    • držite ravno nogo dvignjeno za 20-30˚
    • Razširitev okončine z valjčkom pod peto
    • izometrične vaje z napetostjo glutealnih mišic in kvadricepsom femoris
    • nagibi in zavoji trupa z raztegnjeno roko
    • imitacija hoje
    • vaja v položaju v levi strani na strani (na zdravo nogo) z valjčkom med nogami
  • Od drugega dne naprej se razvoj kolenskega sklepa začne s pomočjo mehanoterapije - pasivnega fleksijskega podaljšanja kolenskega sklepa na mehanskem simulatorju s postopnim povečanjem hitrosti, kota in trajanja

Deveti dan po operaciji

Poveča se dinamika vaj za operirano nogo:

  • Leži na strani, upogni in raztegni nogo v gležnju
  • Povlecite nogavice in dvignite nogo za 10 cm (dovoljena je strokovna pomoč)
  • Majhne muhe naredimo bolne noge
  • Dodajte vaje s poudarkom na držalu ograje:
    Pojdite naprej in dvignite nogo v majhen kot

Rehabilitacija doma

Izjava običajno poteka čez dva tedna.

Sprehod na bergle bo trajal v povprečju šest do osem tednov, čeprav jih nekateri bolniki prej zavračajo

Doma boste ponovili vse vaje, ki ste jih opravili v bolnišnici na vseh treh položajih plus:

  • abdominalne vaje
  • sedeži
  • dviganje na tiptoe

Prav tako je potrebno ponoviti pasivno mehanoterapijo: doma je to mogoče storiti s konvencionalnim elastičnim trakom.

Naloga domačih vaj:

  • Izogibajte se kontrakturi
  • Obnovi funkcijo kolenskega sklepa
  • Izboljšajte trofična mehka tkiva spodnjega dela noge in stegna

Pozno obdobje okrevanja

Začne se 1,5 meseca po operaciji.

Cilji pozne obnovitvene dobe - okrevanje funkcij obolelih okončin

Dodaj vaje s podporo in obremenitev obolelega noge:

  • Makhi stoji na bolni nogi
  • Hodite na upognjene noge, držite na oprijemu
  • Vaje "škarje" in "kolesa" itd.

Pozno rehabilitacijsko obdobje

To obdobje se običajno šteje za obdobje, daljše od dveh mesecev po operaciji. Vendar, za vse njegove pogoje.

Naloge tega obdobja so predvsem prilagodljive:

  • Učim se hoditi s trnom
  • Izvaja vaje s ponderiranjem
  • Začne vaditi na mirujočem kolesu

Na spodnji sliki so vaje s vlečenjem za razvoj kolenskega sklepa:

Kako dolgo je potrebno, da se opomore

Pravzaprav skrb za skupek traja celo življenje. Na koncu rehabilitacije je nemogoče takoj pozabiti na protezo.

  • Šest mesecev po operaciji je treba opraviti kontrolni pregled kolena pri kirurgu
  • Nato obiščite zdravnika vsako leto
  • Že več let potrebujete aktivno aktivno vadbo vsak dan
  • Nato lahko opravljate vsakodnevno gimnastiko in vzdržujete normalno težo
  • V 10 letih po operaciji je potreben zelo temeljit pregled, saj bi se lahko vir proteze končal

Video: Rehabilitacija po zamenjavi kolena

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: Post Elbow Surgery Doctor Visit | Whitney Bjerken (Marec 2020).