Druge kile

Vzroki in zdravljenje pooperacijske kile na želodcu

Pin
Send
Share
Send

Postoperativna kila na trebuhu se pojavi v 10% primerov, se pojavi takoj po operaciji in po dolgem času. Patologija je izguba notranjih organov iz trebušne votline skozi pooperativno brazgotino.

Postoperativna kila na trebuhu se pojavi v 10% primerov, se pojavi takoj po operaciji in po dolgem času.

Vzroki za bolezen

Kriza se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • medicinske napake med operacijo;
  • pretirana aktivnost in fizični stres takoj po operaciji;
  • pacientovo zavračanje nositi medicinski povoj;
  • zmanjšana imuniteta;
  • prisotnost prekomerne teže;
  • podaljšan kašelj po operaciji;
  • zaprtje;
  • okužba šiva, razvoj vnetnega gnojnega procesa;
  • razvoj okvarne aponeuroze (patološko oslabitev mišičnih vlaken).
  • Kriza nastane zaradi medicinske napake med operacijo.
  • Prekomerna aktivnost in fizični napor takoj po operaciji prispevata k pojavu patologije.
  • V nekaterih primerih, prekomerne teže prispeva k razvoju pooperativne kile v trebuhu.

V večini primerov, izbuljene notranjih organov v kile vrečko po operaciji pojavi po operaciji sili, ko ni bilo časa za izvedbo priprave bolnika.

Drugi razlogi so:

  • slabo kakovosten material za šivanje;
  • nastanek obsežnih hematomov;
  • divergenca šiva;
  • prekomerno napeti med kirurškim tkivom;
  • potreba po dolgi tamponadi;
  • dolgoročna drenaža.

Hernial tvorba nastane zaradi hudo zaprtje, ki so povezane z dejstvom, da bolnik ne sledijo pravil pred operacijo glede prepovedi uporabe prehrani in potrebo po črevesja čiščenja ali v obdobju okrevanja pojavil nalezljivih bolezni sistema dihal, skupaj z dolgim ​​in močnim kašljem. Kot rezultat, se je kila linea alba.

Taki pogoji po operaciji vodi k dejstvu, da povečan pritisk v trebušni votlini. Skupaj z oslabelim imunskim sistemom, tveganje pojava nenormalne izbočenja notranjih organov močno povečala.

Faktor, ki poveča verjetnost trebušne kile po operaciji, je diabetes mellitus.

Bolnik sam je pogosto kriv za dejstvo, da se je taka zapletenost začela razvijati, zanemarjal se je potreba, da nosimo povoj in redno pospravljamo šive. Dejavniki, ki povečujejo verjetnost pojava napake, so rojstvo v zgodovini ženske, prisotnost kroničnih bolezni, diabetes mellitus.

Simptomi ventralne kile

V zgodnjih fazah razvoja so znaki kile slabo izraženi in večina bolnikov ne opozarja na njih. Koža postane neraven vzdolž linije postoperativnega šiva, se pojavi rahel izcedek, ki ga večina ljudi vzame kot normalen fiziološki proces zdravljenja tkiva.

V prihodnosti se kila začne zbolevati v trebuhu, simptom je najprej šibko izražen.

Neprijeten občutek neugodja nastane samo pri nenadnih gibanjih, napenjanju mišic stiskalnice, aktivni fizični aktivnosti in dviganju teže.

Izstopanje vzdolž linije šiva se vidi v stojnem položaju. Ko oseba leži, izguba izgine.

Če se ventralna kila, ki je nastala po operaciji, ni diagnosticirala pravočasno, se patološki proces začne poslabšati.Bolečina v trebuhu je prisotna nenehno, povečuje se intenzivnost med vadbo.

Če se kila ne diagnosticira pravočasno, se patološki proces začne poslabšati. Bolečina v trebuhu osebe je nenehno prisotna.

Obstajajo kršitve prebavnega sistema. Po jedi obstaja močan občutek težnosti v trebuhu, oteklini, slabosti in bruhanju, zgago.

Stol je pokvarjen, oseba pogosto pogosto zaprta. Izcedek v trebušni steni se vizualno manifestira, velikost hernija se močno poveča, okvara ne izgine, ko oseba zavzame ležeč položaj. Koža na trebuhu je povečana občutljivost, draži, ko jo dotaknete, pridobi modri barvni odtenek. V fekalnih masah so vidni krvni strdki. Splošno stanje bolnika se poslabša.

Diagnostika

Določite prisotnost kile, ki jo lahko zdravnik med pregledom pacienta in palpacijo sprednje stene. Ultrazvok se uporablja za določanje velikosti, oblike okvare, prisotnosti zapletov in stanja trebušnih organov.

Da bi ugotovili, kako deluje želodec in črevesje, da bi ugotovili, ali so tvorile konice, se radiografija trebuha izvede z naslednjimi postopki:

  • Rentgenski pregled;
  • Irigoskopija;
  • herniografija.

Da bi dobili podrobne informacije o kili, je mogoče predpisati slikanje z magnetno resonanco.

Za pridobitev podrobnih podatkov o kili, če je potrebno, je predpisana slikanje z magnetno resonanco. V nekaterih primerih je morda treba prenesti kolonoskopijo, če je patološka izboklina notranjih organov povzročila številne zaplete iz črevesja.

Razvrstitev

Abdominalne kile, ki so se pojavile po kirurškem zdravljenju gastrointestinalnega trakta, so razdeljene na več vrst, odvisno od njihove lokacije, velikosti in narave. Posebna vrsta razvrstitve glede tveganja ponovitve kile - enkrat se je pojavila in večkrat ponovila.

Lokalizacija

Z lokacijo v trebušni votlini se razlikujejo naslednje vrste patologije:

  • medialna kila - ki se nahaja sredi trebuha, razdeljena na sredino, zgornjo in spodnjo sredino;
  • Stranske - hernialne vrečke se lahko nahajajo levo, desno, v spodnjem ali zgornjem delu strani.

Določite lokacijo kile, ki jo lahko zdravnik pregleda pri bolniku.

Mesto kile se določi vizualno.Izboklina nastala v krajih, kjer je rez kože, ki se izvajajo za dostop do notranjega organa - centralni prostor, stranski pas, suprapubic območje, linea alba, levo ali desno zgornji kvadrant, črevničnega regijo.

Velikost

Določimo velikost kile možnem času palpacijo, ultrazvok in rentgensko slikanje. V skladu s tem parametrom se razlikujejo naslednje vrste:

  • majhna -. velikost ne presega 4 cm lahko zazna s palpacijo trebušno steno. Oblika trebuha ostane nespremenjena, znaki patologije so slabo izraženi. Lokalizacija je lahko katera koli;
  • srednja - od 5 do 15 cm v premeru, je izboklina jasno razvidno v želodcu, kateremkoli lokalizacija;
  • Obsežno - dosežejo velikost od 25 do 35 cm trebušna stena deformira ;.
  • zelo velik, velikan - velikost hernialne vrečke od 40 cm in več. Belly močno deformirana kila ki se nahajajo v več delih trebuha istočasno.

Pri zelo velikih formacijah se oseba ne more normalno premikati, simptomatska slika je močno izražena.

Pri zelo velikih formacijah se oseba ne more normalno premikati, simptomatska slika je močno izražena.

Možni zapleti

Pooperativna kila vodi do poslabšanja kakovosti življenja ljudi. Pogosto je ta bolezen razlog za upad dela. Parastomalnaya kila (po operaciji) - ni le kozmetični napaka, ki povzroča veliko nevšečnosti, ampak tudi zelo nevarno, patologija, ki povzroča zaplete naslednjim tveganjem:

  • coprostasia - kopičenje in otrdelost blata v črevesju;
  • Perforacija - videz luknje v organu;
  • obstrukcija črevesja;
  • kršitev.

Kršitev kile želodca po operaciji - resna patologija, skrb za nujne primere in zahteva takojšen kirurški poseg. Kriza, zataknjena med vratima, je nepovratna, v vrečki so deli notranjih organov, v katerih je krvni obtok moten.

Brez zagotavljanja pravočasne pomoči kršitve povzročijo nekrozo dela poškodovanega organa in lahko povzročijo smrt.

Za patologijo so značilni težki simptomi, zelo hude bolečine lahko povzročijo šok stanja. Brez zagotavljanja pravočasne pomoči kršitve povzročijo nekrozo dela poškodovanega organa in lahko povzročijo smrt.

Zdravljenje pooperativne trebušne kile

Terapija vključuje kirurško operacijo, imenovano hernioplastika. V zgodnjih fazah patološke stene trebuha, če ni kile, je priporočljivo nositi povoj, ki preprečuje nadaljnji razvoj hernije vrečke in krepi mišice stiskalnice, kar preprečuje prolapce notranjih organov.

Bolnik mora redno opravljati zdravniški pregled, med katerim je raziskana dinamika kakršnih koli sprememb v stanju in velikosti kile, na kateri so odvisne nadaljnje taktike zdravljenja.

Konzervativno

Terapija z medicinskimi pripravki v postoperativni kili se ne izvaja, ker ni pozitivnega vpliva na njihovo uporabo. Vsaka zdravila so usmerjena le na zatiranje simptomatske slike okvare trebušne stene: normalizacija prebavne funkcije, zdravljenje zaprtosti, zmanjšanje simptomov bolečine.

Zdravila, ki jih je mogoče jemati s kili, so namenjena zgolj preprečevanju simptomatske slike okvare v trebušni steni.

Ljudska sredstva

Hernial vrečke ni mogoče odstraniti z odvajanjem in tinkturirami na osnovi zdravilnih zelišč.Kot pri zdravljenju z zdravili, je uporaba folk receptov dovoljena samo kot ukrepi za zmanjšanje intenzivnosti bolečih simptomov.

Delovanje

Kirurška intervencija je edina metoda zdravljenja za postoperativno izobraževanje. Odstranjevanje kile je kompleksna operacija, ki zahteva skrbno pripravo. Priporočeno je, da izvedete načrtovano kirurško poseganje, ne da bi čakali na kršitev, pri kateri se odstranitev kile opravi v nujnih primerih. Pri kršitvi med operacijo se izvede delna resekcija črevesja.

Raztegnite plastiko

Uporablja se na majhni kili. Med operacijo notranji organi vrnejo spletno mesto kirurg. Za šivanje je treba uporabljati mehko tkivo, vzeto iz samega bolnika. Zašijo čez vrata, izvajajo funkcijo steznika.

Raztegljiva plastika za odpravo kile se redko uporablja, ker ima oseba možnost dihanja.

Ta tehnika se uporablja v redkih primerih, povezana je s tveganji med operacijo in dolgo obdobje okrevanja. Pacient je lahko okvarjen dihalni funkciji, ne izključuje možnosti oblikovanja pooperativne brazgotine. Operacija je pod splošno anestezijo.

Nastavitev mreže

Način zaprtja z uporabo retikularnega vsadka se uporablja v kilu velikih dimenzij. Endoproteza, ki se uporablja kot nosilec za notranje organe, je izdelana iz polipropilenskega materiala, ki ga telo ne zavrne in zelo hitro preraste v biološka tkiva.

Med operacijo se kila odstrani, notranji organi se vrnejo na prvotno mesto v trebušni votlini, vrata kile zapirajo z retikularnim implantatom.

Po tem kirurškem posegu praktično ni tveganja ponovnega pojava organov.

Laparoskopska hernioplastika

Učinkovita metoda odstranitve pooperativne kile. Uporablja se najpogosteje zaradi enostavnosti postopka, minimalnega tveganja zapletov in hitro obnovitvenega obdobja. Laparoskopija se izvaja v nekaj malih punkturah v koži.

Najbolj učinkovita metoda odstranitve pooperacijske kile je laparoskopska hernioplastika.

Skozi luknje se uvajajo kirurški instrumenti, ki odstranjujejo vrečo in obnavljajo lokacijo notranjih organov.

V času operacije je zagotovljen retikularni implantat, ki ima ne-lepilni premaz, ki zapira hernealne vratce. Brazgotine po laparoskopiji ostajajo zelo majhne in neopazne.

Preprečevanje

Postoperativna kila trebušne votline se ne pojavi, če se izvajajo preprosti preventivni ukrepi. Po operaciji je potrebno skrbno slediti vsem receptom zdravnika - pravilno in pravočasno za zdravljenje mest antiseptičnih šivov, da ne dobijo okužbe.

Da bi preprečili zaprtje in druge motnje iz prebavnega sistema, je treba slediti prehrani, ne da bi jedli težko hrano, ne da bi prejedeli.

Zavrniti nositi povoj med postoperativnim obdobjem je nemogoče.

Po operaciji na trebušni votlini je treba fizični napor odpraviti 2 meseca. V prihodnosti je priporočljivo začeti vaje postopoma in povečati obremenitev. To pravilo je treba strogo upoštevati, čeprav pacient verjame, da se počuti dobro in je popolnoma pripravljen za aktivno življenje.

Med postoperativnim obdobjem ne morete oblečiti v vez.

Ne pozabite na potrebo po rednem čiščenju črevesja od blata, z uporabo čistilnega klina ali ob odvajanju odvajal.

Tak ukrep bo pomagal preprečiti zaprtje - pogost vzrok kile po operaciji.

Ob pojavu najmanjšega neugodja v trebuhu, bolečini, pretiranem nastajanju plinov, pogostem zaprtju, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ne da bi poskušali sami prekiniti simptomatsko sliko z jemanjem zdravil.

Kirina po operaciji: kaj je pooperativna kila ali ventralna kila?

Surgery za postoperativne kile: laparoskopija, hernioplastika, laparotomija

Pin
Send
Share
Send