Bolezni

Hepatitis E: kaj je to, simptomi, navodila za zdravljenje

Pin
Send
Share
Send

Hepatitis E je nalezljiva virusna jetrna bolezen, strokovnjaki pa to pogosto imenujejo "hepatitis Niti A in B". Po nekaterih statističnih podatkih vsako leto ta infekcijski proces odkrije v 200 milijonih ljudi, približno 50 tisoč jih umre zaradi hudega poteka te bolezni.

V tem članku vas bomo seznanili z glavnimi načini okužbe, simptomi, načeli diagnoze in zdravljenjem hepatitisa E. Te informacije vam bodo pomagale, da bi dobili idejo o bolezni, in lahko postavite katera koli vprašanja, ki jih imate morda za svojega zdravnika.

Simptomi

Prvi simptomi viralnega hepatitisa E niso specifični - to so splošna šibkost, slab apetit, motnje spanja, razdražljivost in drugi.

Po okužbi med inkubacijskim obdobjem 30-40 dni (včasih od 10 do 60 dni) oseba, okužena, ne počuti simptomov bolezni. Po tem, po približno 1-9 (običajno 3-4) dnevih, se pojavijo znaki, značilni za druge vrste virusnega hepatitisa:

  • huda šibkost;
  • izguba apetita;
  • bruhanje in slabost (1/3 bolnikov);
  • precej intenzivna bolečina v jetrih ter v zgornjem levem in srednjem delu trebuha;
  • temperatura dvigne na 38 ° C.

Vsi zgoraj navedeni znaki se nanašajo na predikterično obdobje, žolčevina pa se začne 7 do 20 dni po bolezni. Pacient ima naslednje simptome:

  • temni urin;
  • pojasnitev iztrebkov;
  • Jelenost sklerje, sluznice in kože;
  • povečana jetra v velikosti;
  • povišane koncentracije bilirubina in transaminaze, ugotovljene med krvnimi preiskavami.

Pri vseh bolnikih s hepatitisom E po začetku ikteričnega obdobja se sindrom zastrupitve vztraja in ne izgine, tako kot pri hepatitisu A. Nekateri bolniki imajo težave s srbenjem, zvišano telesno temperaturo do 37,5 ° C in bolečino v trebuhu.

Obdobje okrevanja po okužbi s hepatitisom E traja približno 30-60 dni.

V večini primerov bolezen poteka v blage ali srednje težke oblike in se z obnovo ugodno konča. V hujših primerih so možni zapleti:

  • hemolitična anemija;
  • hemoragični sindrom, maternica, nos, črevesna krvavitev;
  • anemija pomanjkanja železa;
  • jetrna encefalopatija;
  • poslabšana ledvična funkcija.

Posebna pozornost pri zdravljenju je namenjena bolnikom, ki imajo otroka,ker imajo hepatitis, se lahko pojavijo v fulminantni obliki in povzročijo spontani splav, ki ji sledi močno poslabšanje splošnega stanja bolnika. Takoj po tem pacient pogosto razvije jetrno encefalopatijo, ki jo spremlja stanje pred komatozo v prvih 14 dneh bolezni. Nato bolnik pride na komo, ki traja 24-48 ur. Pri nekaterih ženskah, med delovnim časom, se začne krvavitev maternice, se razvije sindrom ledvic in jeter ter pride do fetalne smrti.

Zdravljenje

Ena od informativnih diagnostičnih metod je krvni test za prisotnost imunoglobulinov G in / ali M.

Načrt zdravljenja virusnega hepatitisa E je izdelan glede na klinični primer, to je resnost bolezni in prisotnost oteževalnih dejavnikov.

V primeru blage ali zmerne hude bolezni je bolniku predpisana enaka količina terapevtskih ukrepov, kot pri hepatitisu A:

  • detoksikacijsko zdravljenje;
  • kortikosteroidi;
  • jemanje simptomatskih sredstev (sredstva proti bolečinam, hepatoproteki itd.);
  • prehrana;
  • spoštovanje počitka v akutnem obdobju bolezni.

Za odpravo manifestacij zastrupitve so predpisane intravenske infuzije raztopin (Hemodez, Reopolyglukine, slana raztopina s pripravki Mg in K).Če je potrebno, dodani zaviralci proteaz (Contrycal).

Če pacient razvije hemoragični sindrom, načrt zdravljenja vključuje naslednja zdravila:

  • Dicine;
  • Trentalni;
  • masa trombocitov;
  • sveža zamrznjena plazma;
  • druga sredstva za izboljšanje koagulacije krvi in ​​zaustavitev krvavitve.

Pri zdravljenju nosečnic se vedno upoštevajo naslednji ukrepi:

  • stalni medicinski nadzor bolnika;
  • redno spremljanje specialistov za nalezljive bolezni in porodniško-ginekolog;
  • zagotavljanje največjega duševnega in telesnega miru;
  • primerno zdravljenje s hepatitisom;
  • preprečevanje hemoragičnih zapletov;
  • stalno spremljanje, da bi ugotovili tveganje za spontani splav: bolečine v hrbtu, izcedek iz genitalij, zvišanje tone maternice;
  • takojšnjo obravnavo grožnje spontanih splavov.

Če vsi zgoraj navedeni ukrepi ne preprečijo spontanega splava, je bolniku zagotovljena zadostna anestezija za oskrbo in se izvajajo terapevtski ukrepi za skrajšanje delovnega časa. Po porodu je treba vsa prizadevanja zdravnikov usmeriti v preprečevanje možnih krvavitev.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Če se pojavi navzea, huda šibkost, zatemnitev urina in žilavost sluznice in kože, se posvetujte z zdravnikom ali specialistom za nalezljive bolezni. Zdravnik bo naročil teste za določitev vrste virusnega hepatitisa (PCR analiza) in številnih drugih študij za določitev resnosti bolnikovega stanja.

Virusni hepatitis E spremljajo nespecifični znaki, ki so zelo podobni pojavom hepatitisa A in B. Načrt zdravljenja za to bolezen vključuje enaka sredstva kot pri drugih vrstah virusnega hepatitisa. Posebno pozornost pri zdravljenju bolezni pri nosečnicah je treba nameniti celovitemu zdravstvenemu nadzoru in nežnemu porodništvu.

Pediater E. O. Komarovsky govori o hepatitisu pri otrocih:

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: Mi ne cepimo - Mit v resnici o kampanjah cepljenja (April 2020).